קוד אשפוז סעודי

חשוב לדעת כי קוד אשפוז סיעודי הוא קוד שונה לחלוטין מאותו קוד אותו אנו מכירים כאשר אנו צריכים להתאשפז בבית החולים והרופא משחרר לנו את הטופס המתאים לכך.
אשפוז שכזה הוא אשפוז אשר לא נכלל בסל הבריאות ולכן יש לפנות אל הממשלה תוך המצאת כל המסמכים הדרושים וזאת על מנת שהיא תחליט וזאת בהתאם לבדיקות שונות, כאשר העיקרית ביניהן היא בדיקת היכולת הכלכלית של אותו מבוגר, האם אכן היא מסכימה להעניק לו את המימון הדרוש לכך.
הבקשה להיעשות על ידי הקשיש או על ידי בן משפחה (מיופה כח).

מה זה אומר 'קוד' ומהם התנאים לקבלתו?

כאשר מדברים על קוד הכוונה היא למסמך ממסמך הבריאות אשר מאשר את מימונו של המבוגר הסיעודי.

יש לקחת בחשבון כי גם אם יש לכם קוד סיעודי, אך אין מספיק מקומות פנויים בבית החולים בהתאם למכסה של הקוד, תצטרכו לדאוג לחלופה אחרת ליקירכם. התנאים לקבלת הקוד:

⦁ חולה סיעודי– האדם שמעוניין בקוד חייב להיות מוגדר כאדם אשר אינו יכול לבצע פעולות יומיומיות תפקודיות שונות ומוגדר כחולה סיעודי, בין אם המצב נגרם כתוצאה של רשלנות רפואית או מבעיות בריאות וגיל או אדם אשר סובל מבעיות קוגניטיביות שונות אשר מגבילות אותו בתפקוד היומיומי.
(בעיית זכרון, התמצאות ועוד).

⦁ אישורים רפואיים– חובה להציג מסמכים מהרופא המטפל המעידים על מצבו הרפואי של החולה ובהתאם נבדקת התאמתו להגדרה 'חולה סיעודי' או 'תשוש נפש' בהתאם להגדרה שנוסחה במשרד הבריאות.
בנוסף, יש להמציא מסמך מהעובד הסוציאלי המעיד על מצבו של החולה ותפקודו ולמלא שאלון סיעודי.

⦁ התחייבות כספית– חובה שהמשפחה תצרף מסמך חתום בו המשפחה מתחייבת לממן אחוזים מסוימים מהאשפוז וזאת בהתאם ליכולות הכלכליות שלה.
כדי להקל על הנטל הכלכלי מומלץ לבדוק את זכויותך דרך חברות למימוש זכיות רפואיות הפועלות בשוק.

⦁ אישורים מהרשויות– אישור ממס הכנסה וביטוח לאומי המעידים על קצבאות שניתנו או ניתנות לחולה. חשוב שתקפידו שעורך דין יחתום על מסמך זה.
בנוסף, יש לצרף גם אישורים על ההכנסות של החולה.

⦁ אישור המוסד הסיעודי– חובה לצרף אישור של המוסד הסיעודי אליו עתיד החולה להיכנס.
מוסד זה חייב להיות מאושר על ידי משרד הבריאות כמוסד הפועל באישורו ומקבל דיירים במימונו של משרד הבריאות.

יש להגיש את כל המסמכים שצוינו ברשימה למשרד הבריאות, לאחר מכן תקבע לכם פגישה עם אחת מהעובדות הסוציאליות של המשרד ואחות אשר יאשרו את הסיווג של הקשיש כחולה סיעודי או כתשוש נפש.

השלב הבא יהיה בחירת אותו מוסד בו ישהה יקירכם, המשפחה תחויב במימון של האשפוז על פי הסכום אותו יחליט משרד הבריאות והקשיש יועבר למוסד.